Dieta e Rischio di Frattura dell’anca

Il rischio di frattura dell’anca nelle donne che seguono diete a base vegetale non è chiaro. Nei mangiatori occasionali di carne (flexetariani), nei pescatariani e nei vegetariani rispetto ai mangiatori di carne regolari nello studio di coorte delle donne del Regno Unito e di determinare se le potenziali associazioni tra ciascun gruppo di dieta e il rischio di frattura dell’anca sono modificate dall’indice di massa corporea (BMI).



Le donne del Regno Unito, di età compresa tra i 35 e i 69 anni, sono state classificate come:

  • mangiatrici di carne regolari (≥ 5 porzioni a settimana)
  • flexetariani (< 5 porzioni a settimana)
  • pescetariani (mangiavano pesce ma non carne)
  • vegetariane (non mangiavano né carne né pesce)

Sulla base di un questionario convalidato di 217 voci sulla frequenza alimentare completato nel 1995-1998.

Le fratture dell’anca sono state identificate tramite collegamento alle statistiche degli episodi ospedalieri fino a marzo 2019.

I modelli Cox hanno stimato le associazioni tra gruppi di dieta e rischio di frattura dell’anca, in un tempo di follow-up mediano di 22,3 anni.

Risultati

Tra 26.318 donne, sono stati osservati 822 casi di frattura dell’anca (556.331 persone-anno). Dopo l’aggiustamento i vegetariani (HR (IC 95%) 1,33 (1,03, 1,71) ma non i flexetariani (1,00 (0,85, 1,18) o i pescetariani (0,97 (0,75, 1,26), avevano un rischio maggiore di frattura dell’anca rispetto ai normali mangiatori di carne.

Non c’è stata una chiara evidenza di modificazione dell’effetto da parte dell’IMC in nessun gruppo di dieta (interazione p = 0,3).

Conclusioni

Le donne vegetariane avevano un rischio maggiore di frattura dell’anca rispetto alle normali mangiatrici di carne. Sono necessarie ulteriori ricerche per confermarlo negli uomini e nelle popolazioni non europee e per identificare i fattori responsabili della differenza di rischio osservata.

Si raccomandano ulteriori ricerche che esplorino il ruolo dell’IMC e dei nutrienti abbondanti negli alimenti di origine animale.

Interpretazione e implicazioni

Il rischio più elevato di frattura dell’anca osservato nei vegetariani rispetto ai normali mangiatori di carne può essere in parte spiegato dalle differenze nell’antropometria corporea tra i gruppi di dieta.

Non c’era una chiara evidenza di associazioni di modifica del BMI tra i gruppi di dieta e il rischio di frattura dell’anca, il BMI medio più basso nei vegetariani spiegava in parte il loro rischio più elevato.

Una seconda potenziale ragione per il maggior rischio di frattura dell’anca nei vegetariani è la loro minore assunzione di nutrienti importanti per la salute delle ossa che sono abbondanti nei prodotti animali.

Studi precedenti hanno riscontrato una minore assunzione alimentare di proteine, calcio, vitamina D e vitamina B12 nei vegetariani e hanno suggerito associazioni protettive di questi nutrienti con il rischio di frattura dell’anca.

Nello studio, i vegetariani avevano un apporto dietetico inferiore di proteine, vitamina D e vitamina B12, ma assunzioni di calcio nella dieta simili ad altri gruppi di dieta. 

Fonte: ClinicalTrials.govNCT05081466



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